מחלת קרוהן היא מחלה כרונית מקבוצת מחלות המעי הדלקתיות, הפוגעת במערכת העיכול ובעיקר במעי הדק.
המחלה גורמת לכאבי בטן עוויתיים, שלשולים וחום ובמקרים קשים יותר גם לחסימת מעיים, מורסות בחלל הבטן, ניקוב דופן המעי ועוד.
החולים במחלת קרוהן עשויים להיות זכאים לקצבאות והקלות שונות, מטעם מוסדות המדינה, בהתאם לרמת הפגיעה בתפקוד שלהם.
זכויות המוקנות על ידי המוסד לביטוח לאומי
בדיקה על ידי ועדה רפואית: ראשית כל, על החולים התובעים קצבאות מהביטוח הלאומי לעמוד בפני ועדה, אשר תקבע את דרגת נכותם הרפואית.
- לנוכח המגוון הרחב של התסמינים מהם סובלים חולי קרוהן, ספר הליקויים של המוסד לביטוח לאומי מגדיר טווח רחב ביותר של נכות רפואית בשלה, החל מ-10% לחולים הסובלים מהמחלה בצורה קלה, עם 3-4 יציאות ביום, ללא אנמיה וללא השפעה על המצב הכללי, ועד ל-100% במקרים החמורים, המחייבים אשפוז.
- הועדה הרפואית תבחן את כל הליקויים והמחלות מהם סובל החולה העומד לפניה ותקבע את דרגת נכותו הרפואית המשוקללת, כתוצאה מכולם.
גמלת נכות כללית
- חולים שטרם הגיעו לגיל פרישה.
- בעלי דרגת נכות בשיעור של 60%, או דרגת נכות בשיעור של 40%, כאשר אחד הליקויים בשלם נקבעה הנכות מזכה, כשלעצמו, בדרגת נכות בשיעור של 25%.
- עבור עקרת בית, סף הזכאות עומד על דרגת נכות בשיעור של 50%.
- פקיד תביעות של המוסד לביטוח לאומי קבע שכתוצאה מהנכות הרפואית, החולה איבד את כושרו להשתכר (או לתפקד במשק הבית, עבור עקרת בית) ב-50% לפחות.
- במשך תקופת הזכאות לגמלה, החולה יהיה זכאי גם לפטור מתשלום דמי הביטוח הלאומי.
קצבת שירותים מיוחדים
- חולים שטרם הגיעו לגיל פרישה.
- שנקבעה להם דרגת נכות רפואית משוקללת של 60% לפחות והם מקבלים קצבת נכות, או לחילופין, שנקבעה להם דרגת נכות של 75% לפחות, אם הם אינם מקבלים קצבת נכות.
- שאינם מאושפזים במוסד שניתנים בו שירותי רפואה, סיעוד או שיקום, לא מקבלים תשלום אחר עבור טיפול ועזרה בביתם, קצבה לנפגעי עבודה ושכרם אינו עולה על חמש פעמים השכר הממוצע במשק.
- חולה קרוהן, הזכאי לקצבת שירותים מיוחדים, עשוי להיות זכאי בשל כך גם להיתר להעסקת עובד זר.
גמלת סיעוד
מטרתה לאפשר לחולה המבוגר להישאר בחיק משפחתו והקהילה ולקבל טיפול ועזרה בביתו. תשולם לחולה קרוהן, העומד בתנאים המצטברים הבאים:
- חולה שהגיע לגיל פרישה.
- המתגורר בביתו.
- אדם הזקוק להשגחה, או תלוי בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות היום-יום כגון אכילה, רחצה והלבשה.
מידת יכולתו של החולה לתפקד והתלות שלו בזולת ייקבעו על ידי מעריך מטעם הביטוח הלאומי, שיבקר אותו בביתו.בהתאם לדרגת התלות, ייקבע שיעור הגמלה.
הגמלה עצמה תזכה את החולה בבחירה מתוך סל שירותים הכולל, בין היתר – טיפול בבית, ביקור במרכז יום, מוצרי ספיגה, התקנת לחצן מצוקה ושירותי כביסה.
זכויות מטעם משרדי ממשלה נוספים
בהתאם לדרגת הנכות הרפואית, דרגת אי הכושר והזכאות לקצבאות שונות נקבעת זכאותם של חולי קרוהן להקלות והנחות מטעם גופים שלטוניים נוספים:
- משרד התחבורה: חולה קרוהן, המקבל קצבת נכות כללית, שדרגת אי הכושר שנקבעה לו עומדת על 75% ומעלה, זכאי להנחה בשיעור של 33% בנסיעה בקווים מסוימים של התחבורה הציבורית.
- משרד הבינוי והשיכון: חולה קרוהן, שנקבעה לו דרגת אי כושר בשיעור 75% ומעלה, זכאי לסיוע בתשלום שכר דירה.
- משרד האוצר: חולה קרוהן, שנקבעה לו דרגת נכות של 100% (או 90%, או 89% בתנאים מסוימים) זכאי לפטור מתשלום מס הכנסה והנחה במס רכישה.
- הרשויות המקומיות: חולי קרוהן הזכאים לקצבת נכות כללית, שנקבעה להם דרגת אי-כושר בשיעור 75% ומעלה, יהיו זכאים להנחה בתשלום מיסי ארנונה בשיעור של עד 80%.
- משרד הבריאות: הנחות ופטורים מהשתתפות עצמית ברכישת תרופות עבור תרופות לחולים כרוניים.