התמודדות מול המוסד לביטוח לאומי עשויה להיות מאתגרת עבור רבים. זכויות סוציאליות ותביעות למוסד דורשות הבנה מעמיקה של החוק, נהלים מורכבים ולעיתים קרובות גם התמודדות עם ועדות רפואיות. כאן נכנס לתמונה עורך דין המתמחה בתחום הביטוח הלאומי, המסייע למצות את הזכויות באופן המקצועי והמדויק ביותר.
במאמר זה נבחן אילו תביעות ניתן להגיש למוסד לביטוח לאומי, אילו מהן כרוכות בדיון בוועדה רפואית, ומתי כדאי לשכור שירותי עורך דין ביטוח לאומי להגשת תביעה.
אילו תביעות ניתן להגיש למוסד לביטוח לאומי?
למוסד לביטוח לאומי ניתן להגיש תביעות במגוון נושאים ומצבים, כדי לקבל תמיכה כלכלית, סוציאלית ובריאותית לאזרחי המדינה במצבים שונים. בין התביעות העיקריות שניתן להגיש נמנות:
· תביעות לקבלת קצבת נכות כללית
· קצבת נכות מהעבודה
· דמי אבטלה
· גמלה לילד נכה
· גמלה לאדם שמוגדר סיעודי
· שירותים מיוחדים לנכים
· קצבת זקנה
· קבלת דמי לידה
· קצבה לתקופת שמירת הריון
· פטור ממס הכנסה בעקבות נכות
· הבטחת הכנסה ותביעות הקשורות לתאונות עבודה או תאונות אישיות.
קיימות גם תביעות ייעודיות לנפגעי פעולות איבה, נפגעי פוליו וגזזת, וכן תביעות למימוש זכויות בעקבות מחלות מקצוע או פגיעות גופניות. כל תביעה מעוגנת בחוק ומטרתה לוודא שכל אזרח הזכאי לכך יקבל את התמיכה לה הוא זקוק.
הליכים רבים דורשים התייצבות בפני ועדות רפואיות או מקצועיות
במקרים אלו, מומלץ להיעזר בשירותי עורך דין ביטוח לאומי, כדי לוודא התנהלות מקצועית ונכונה שממצה את מלוא הזכויות המגיעות לכם.
אילו תביעות כרוכות בדיון בוועדה רפואית?
ישנן תביעות שניתן להסדיר באמצעות מילוי והגשת טפסים בלבד, אך תביעות הקשורות לזכויות רפואיות לרוב דורשות דיון בוועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי. בין התביעות הללו ניתן למצוא: תביעה לקצבת נכות כללית, תביעה לקצבת נכות מעבודה, קצבה לילד נכה, שירותים מיוחדים לנכים, תביעות של נפגעי פעולות איבה, ותביעות לקבלת פטור ממס הכנסה.
במקרים אלו, הוועדה הרפואית היא הגורם המוסמך לקבוע את אחוזי הנכות של התובע. אחוזי הנכות שנקבעים על ידי הוועדה ישפיעו באופן ישיר על גובה הקצבה או הזכויות שיינתנו לתובע.
מתי ניתן להגיש תביעה לביטוח הלאומי?
תביעה לביטוח לאומי ניתן להגיש במגוון מצבים, ובעיקר כאשר מתמודדים עם שינויים במצב הבריאותי או הכלכלי. כך, למשל, אדם שנפגע בתאונת עבודה ואיבד את כושר עבודתו, באופן מלא או חלקי, יכול להגיש, רצוי באמצעות עורך דין ביטוח לאומי, תביעה לקבלת קצבה חודשית שתספק לו חלופה להכנסה שאיבד.
במקרים אחרים, אנשים שחלו במחלות כמו סרטן, סוכרת, מחלות מקצוע, פוסט טראומה, פיברומיאלגיה, ירידה בשמיעה, תסמונת המעי הרגיז, מחלת קרוהן, כאבי ראש כרוניים, או פריצת דיסק, יכולים לפנות לביטוח הלאומי לקביעת אחוזי נכות. אחוזים אלו יקבעו את היקף הזכויות והסיוע שיסייעו להם להתמודד עם המצב הרפואי והשלכותיו.